Лечение пчелиным ядом

Оглавление страницы

1 Источники информации

1. Апитерапия. / Хисматуллина Н.3. - Пермь: Мобиле, 2005. - 296 с.
2. Апитерапия: продукты пчеловодства в мире медицины. / Омаров Ш.М. - Ростов н/Д : Феникс, 2009. - 351 с.

2 Область применения пчелиного яда и показания для лечения пчелиным ядом

2.1 Из книги Омарова Ш.М. "Апитерапия"

В 60-е гг., в период наибольшей популярности лечения пчелами и пчелиным ядом, врачи пытались его применять практически при всех заболеваниях. Его использовали для лечения при внутренних болезнях; при болезнях уха, горла и носа; при заболеваниях органов пищеварения и в стоматологии, при кожных и венерических болезнях; при глазных болезнях; в акушерско-гинекологической практике; в педиатрии; при инфекционных болезнях. Применялся пчелиный яд и в хирургии. Впоследствии терапия пчелиным ядом вернулась к тем направлениям, которые получили положительную оценку еще в самом начале XX в. и в которых действительно апитерапия является гораздо более эффективной, чем другие медикаментозные средства. Это прежде всего лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы и некоторых других. Большой интерес вызывают лечебные эффекты апитерапии при нарушениях функций иммунной системы, особенно учитывая, что многие тяжелые хронические заболевания связаны с аутоиммунными явлениями, воздействовать на которые могут пчелиный яд и его ингредиенты.

Сегодня сохраняется метод пчелиных ужалений в практике медицинских апикабинетов. Деятельность врача-апитерапевта в этом случае регламентирована специальной Инструкцией Минздрава СССР, действующей с 10 января 1959 г. Согласно этой инструкции начинать нужно с пробных ужалений, чтобы выяснить, как больной переносит пчелиный яд. В случае нормальной реакции и если в моче не появляется белок или сахар, приступают к лечению. В зависимости от вида заболеваний назначают разные курсы по продолжительности и по количеству пчелиных ужалений.

Показаниями для лечения пчелиными ужалениями являются ревматические заболевания (ревматические полиартриты, ревматические заболевания мышц, ревмокардит); неспецифические инфекционные полиартриты; деформирующий спондилоартроз; заболевания периферической нервной системы (поясничный радикулит, воспаление седалищного нерва, а также бедренного, лицевого и других нервов, межреберные невралгии, полиневриты и др.); трофические язвы и вяло гранулирующие раны; сосудистые хирургические заболевания (тромбофлебиты без гнойного процесса, эндартериоз, атеросклеротические поражения сосудов конечностей); воспалительные инфильтраты (без нагноения), бронхиальная астма; мигрень; гипертоническая болезнь I и II стадий; ириты, иридоциклиты и тиреотоксикозы I и II стадий. Отметим, что эффективность пчелоужалений значительно повышается (на 20%), если их проводить в биологически активных точках.

2.2 Из книги Хисматуллиной Н.З. "Апитерапия"

Показания для апитерапии

1. Заболевания нервной системы.

• Остеохондроз, в том числе осложненный.
• Невриты и невропатии.
• Болевой синдром различной локализации.
• Неврозы, неврастении, депрессии, фобии, истерия.
• Отдельные невротические синдромы (икота, аэрофагия, психогенная глухонемота, заикание, тики, блефароспазм, тремор, ночной энурез, нервная анорексия).
• Болезни вегетативной нервной системы: гипергидроз, фантомные боли, болезнь и синдром Рейно, мигрень, вегетативные кризы.
• Рассеянный склероз.
• Паркинсонизм.
• Эпилепсия.
• Хорея и другие гиперкинезы.
• Детский церебральный паралич.
• Последствия черепно-мозговых травм.
• Арахноидиты.
• Постинсультные состояния.
• Параличи и парезы.
• Полиомиелит.
• Алкоголизм, табакокурение, наркомания, токсикомании.

2. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

• Стенокардия напряжения и покоя.
• Острый инфаркт миокарда и его последствия.
• Постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз.
• Аритмии сердца.
• Миокардиты.
• Гипертоническая болезнь.
• Тромбофлебит сосудов нижних конечностей.
• Облитерирующий эндартериит.
• Варикозное расширение вен.

3. Заболевания органов дыхания.

• Хронический бронхит.
• Бронхиальная астма.
• Последствия плевритов.
• Пневмосклероз.

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вне обострения.
• Хронический гастродуоденит.
• Желчно-каменная болезнь.
• Хронический геморрой.

5. Заболевания мочеполовых органов.

• Гинекологические заболевания:
• патологический климакс;
• трубное и гормональное бесплодие;
• хронический аднексит;
• нарушения менструального цикла.
• Андрологические заболевания:
• хронический простатит;
• импотенция;
• аденома простаты.

6. Заболевания опорно-двигательного аппарата.

• Деформирующий остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Инфекционные и аллергические артриты.
• Спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
• Миалгии.
• Миозиты.
• Мышечные контрактуры, в том числе после ожогов, и контрактура Дюпюитрена.

7. Системные заболевания.

• Системная красная волчанка.
• Склеродермия.
• Дерматомиозит.
• Спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
• Миалгии.
• Миозиты.
• Мышечные контрактуры, в том числе после ожогов, и контрактура Дюпюитрена.

8. Эндокринные заболевания и болезни обмена веществ.

• Сахарный диабет 2-го типа.
• Тиреотоксикоз.
• Подагра.
• Ожирение.

9. Болезни кожи.

• Псориаз.
• Нейродермит.
• Дерматомиозит.
• Экзема.
• Кожный зуд различной локализации.
• Дерматиты.

10. Аллергические заболевания.

11. Анемии.

12. Глазные болезни.

• Миопия.
• Конъюнктивиты.
• Иридоциклиты.

3 Противопока­зания к применению пчелиного яда

3.1 Из книги Омарова Ш.М. "Апитерапия"

Противопоказанием к применению пчелиного яда является повышенная чувствительность к нему и индивидуальная непереносимость. В анамнезе больных, которым планируется проводить сеансы апитерапии, следует обратить внимание на предыдущие случаи контактов с пчелами, пчелиными продуктами, особенно с пчелиным ядом, поскольку в этом случае более вероятно повышение чувствительности к этому продукту.

Лечение пчелиными ужалениями также, согласно Инструкции Министерства здравоохранения, противопоказано при туберкулезе, венерических и некоторых психических болезнях, при заболеваниях печени и почек, при острых инфекционных заболеваниях, острых гнойных процессах, недостаточности сердечно-сосудистой системы и при тяжелом истощении организма.

Аналогичные ограничения имеются и для применения электрофореза с препаратом пчелиного яда «Апифор». Некоторые врачи также предостерегают от применения пчелиного яда при беременности и диабете.

При рассмотрении причин негативных явлений, которые могут возникать в процессе апитерапии, обращаем особое внимание на возможные псевдоаллергические реакции на пчелиные ужаления и пчелиный яд. Анафилактические реакции при этом могут возникать уже при первом контакте с апитоксином. Врачам-апитерапевтам также известны случаи, когда у больных, не проявлявших признаков повышенной чувствительности к пчелиным ужалениям, внезапно может возникнуть аллергическая реакция. Лечение пчелиным ядом и содержащими его препаратами должно проводиться только под контролем высококвалифици­рованного медицинского персонала, а медицинские учреждения, применяющие апитерапию, должны иметь наготове средства противошоковой терапии.

Отметим, однако, что в тех случаях, когда аллергические проявления не носят драматического характера и могут быть купированы антиаллергическими средствами, опытные апитерапевты продолжают лечение пчелиным ядом, используя соответствующую коррекцию.

Наблюдается, что осложнения, возникающие из-за сенсибилизации к пчелиному яду, отмечаются чаще всего на второй неделе лечения после первых 18—20 пчелиных ужалений. Они заключаются в появлении кожных зудящих высыпаний, повышении температуры тела, значительном ухудшении самочувствия. В тяжелых случаях возможен даже анафилактический шок. Обычно при проявлении начальных признаков аллергии апитерапию прекращают. Из 62 больных, проходивших в условиях санатория курс лечения у автора, у 14 наблюдались проявления аллергических осложнений различной степени тяжести. Для того чтобы не прекращать апитерапию и довести курс лечения до конца, больным применяли 0,5% раствор новокаина в количестве 100 мл натощак не менее чем за 30 мин до приема пищи. Все больные также были переведены на диету № 10 по Певзнеру с исключением мясных бульонов, острых приправ, большого количества мяса, с большим содержанием молочно-растительных продуктов.

Как правило, через сутки аллергические явления исчезали и через 1—2 дня лечение продолжалось. При этом рецидивов аллергических реакций обычно не было. Прием новокаина отменяли через 10 дней, а диету сохраняли до конца курса апитерапии. У 3 из 14 больных купирования осложнений апитерапии не было, возможно, из-за нарушений режима санаторного лечения. О.В. Морзина также отмечает, что труднее купируются новокаином и осложнения, развивающиеся через 30 - 40 пчелиных ужалений. Отмечено также, что назначение новокаина не снижало лечебного эффекта апитерапии.

Метод пчелиных ужалений, на наш взгляд, может привносить отрицательный психологический момент из-за страха перед «укусами пчел». Этот элемент может быть полностью преодолен применением препаратов с пчелиным ядом в виде раствора для электрофореза или мази (методика вакуумного фонофореза). Необходимо также продолжение исследований по созданию на основе пчелиного яда лечебных препаратов, лишенных наиболее активных аллергических составляющих.

3.2 Из книги Хисматуллиной Н.З. "Апитерапия"

Противопоказания для апитерапии

1. Непереносимость пчелиного яда (идиосинкразия).

2. Острые и хронические инфекционные заболевания в период обострения.

3. Вакцинации (в течение 1 месяца после вакцинации).

4. Перенесенный туберкулез.

5. Перенесенный гепатит.

6. Почечная, печеночная, сердечная или дыхательная недостаточность.

7. Злокачественные опухоли.

8. Болезнь Адиссона.

9. Дети до 5 лет.

10. Беременность.

11. Кормление грудью.

12. Сахарный диабет 1-го типа.

4 Методики введения пчелиного яда в организм человека

Существуют несколько методик введения пчелиного яда в организм человека: естественные пчелоужаления, посредством физиопроцедур (электрофорез, фонофорез), инъекции ампулированных препаратов пчелиного яда (апифор), втирание мазей и кремов, содержащих пчелиный яд (крем «Тенториум»), а также прием внутрь гомеопатических драже.

4.1 Метод естественных пчелоужалений

Применяется с незапамятных времен, с истоков зарождения апитерапии. Перед назначением курса апитерапии врач обязан узнать о переносимости пчелиного яда, собрать подробный анамнез по противопоказаниям как со слов пациента, так и посредством проведения биологических проб. Биологическая проба заключается в том, что на нижнюю треть предплечья присаживается пчела, жало извлекается через 10 секунд. После извлечения жала пациент находится под наблюдением врача в течение 30 минут, во время которых врач оценивает местную и общую реакцию организма. На следующий день пациент сдает анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ мочи на сахар). После получения анализов назначается вторая биопроба, на этот раз жало оставляют в коже уже на 1 минуту, и пациент повторно направляется на анализы.

При пчелиных ужалениях различают местную и общую реакции. Местная реакция:

• жгучая непродолжительная боль в первые 30 секунд, вызванная механическим уколом жала и раздражением нервных окончаний;
• через 5-15 минут происходит образование на коже бледного участка в виде папулы размером в диаметре до 2 см, в центре которого, в случае повреждения капилляра, появляется капелька крови. Края папулы должны быть ровными! Затем может появиться локальное покраснение, незначительная отечность подкожной клетчатки и через 5-8 часов небольшой зуд в зоне ужаления. Для того чтобы легче перенести вышеперечисленные ощущения, необходимо начать втирать крем «Тенториум» сразу же после того, как убрали жало.

Иногда возникает общая реакция организма в виде незначительного головокружения, легкой слабости, сонливости, что и является вариантом нормы. Обычно менее выражена при повторных ужалениях. Эти реакции наблюдаются на 2-3-и сутки после ужаления.

Если местная и общая реакция ярко выражены (папула более 2 см с неровными древовидными краями, сильные отек и покраснение кожи, зуд по всему телу, а не в зоне ужаления, головная боль, разбитость, резкое повышение температуры тела, одышка, головокружение, тошнота, обильное потоотделение), это говорит о плохой переносимости пчелиного яда и требует проведения медицинских мероприятий для купирования возникновения анафилактического шока.

Если после проведения двух биопроб отмечаются удовлетворительные местная и общая реакции, в анализах крови нормальное количество эозинофилов, а в анализах мочи отсутствуют белок и сахар, назначается курс апитоксинотерапии. После 5-7-го сеанса необходима повторная сдача общих анализов крови и мочи, а также мочи на сахар. Строгость проведения вышеуказанных процедур диктуется возможными аллергическими реакциями в процессе проведения курса апитоксинотерапии, поэтому проведением биопроб и лечением должен заниматься квалифицированный врач, имеющий специальную подготовку. В штате кабинета апитерапии имеется, как правило, медсестра, владеющая техникой внутривенных инъекций и противошоковых мероприятий на случай возникновения анафилактического шока при непереносимости пчелиного яда.

4.1.1 Основные методики пчелоужалений

1. В болевые точки и зоны. Как правило, используется при таких заболеваниях, как остеохондрозы, радикулиты, артриты, невралгии и т. д. Методика состоит в нахождении болевой точки и присаживании на нее пчелы. С каждым сеансом количество пчел постепенно увеличивается и доводится до 18-20, в зависимости от заболевания и стойкости болевого синдрома и индивидуальной переносимости. Количество сеансов апитерапии на курс составляет от 9 до 21, максимальная экспозиция 10-15 минут. Сеансы проводятся, как правило, через день, 3 раза в неделю.

2. Методика Н. П. Йориша. Заключается в присаживании пчел на наружную поверхность плеч и бедер. В первый день берется 1 пчела, затем 2 и к десятому дню количество пчел составляет уже 10. После этого делается перерыв в лечении ? дня и потом количество пчел постепенно уменьшают с 10 до 1, также в течение 10 дней. Лечение проводится ежедневно. Принцип метода состоит в общем воздействии пчелиного яда и используется главным образом при лечении неврозов и психических заболеваний. Также может применяться и при других патологиях.

3. Методика К. А. Кузьминой. В первый день пациент подвергается ужалению одной пчелы, затем каждый последующий день прибавляется по одной пчеле, их количество доводится до десяти. После этого делается перерыв 3-4 дня, и курс снова повторяется, но пчел берется в три раза больше (3—6—9—12—15—18—21-24-27-30). Показания для использования те же, что и при методике Н. П. Йориша.

4. Пчелоужаления в зависимости от конкретного заболевания Например, при тиреотоксикозе - над щитовидными железами, при гипертонической болезни - в область поясницы, при миопии - в височную область, при нейросенсорной тугоухости - в заушную область и т. д.

5. Методика Н. 3. Хисматуллиной (апитоксирефлексо­терапия) Апитоксирефлексо­терапия - пчелоужаления в биологически активные точки. Это - самая эффективная из всех предложенных методик апитерапии, представляет собой синтез двух разделов медицины: апитерапии и рефлексотерапии и с успехом используется при самых различных заболеваниях.

Как правило, вышеперечисленные методики ужаления редко используются изолированно, гораздо чаще доктор назначает их в сочетании, например апитоксирефлексо­терапия и ужаления в болевые зоны и др. Количество пчел, используемых за сеанс, варьируется от 1 до 40, экспозиция от 10 секунд до 20 минут. В процессе лечения рекомендуется молочно-растительная диета, исключение значительных физических нагрузок, полный отказ от алкоголя, пряностей, копченостей и солений.

Метод апитерапии совместим со всеми традиционными методиками лечения, включая медикаментозную терапию, физиолечение, массаж и др.

4.2 Введение пчелиного яда с помощью ампулированных препаратов (апифор и др.)

Яд вводится с помощью шприца в стандартные точки человека по вышеописанным методикам. К достоинствам метода относится возможность точного дозирования яда и удобство в проведении процедур. К недостаткам - большая болезненность и необходимость стерильного инструментария.

4.3 Электрофорез пчелиного яда.

Методика хороша своей безболезненностью и суммирующим эффектом от действий пчелиного яда и постоянного тока. Используется главным образом при остеохондрозах, радикулитах и артритах. К недостаткам метода относится невозможность точного дозирования пчелиного яда, поступающего в организм. Продолжительность процедуры от 5 до 15 минут, на курс назначается 15-20 процедур ежедневно или через день.

4.4 Фонофорез пчелиного яда.

Достоинством метода является безболезненность процедуры и суммирующий эффект от действия пчелиного яда и ультразвука. К недостаткам - невозможность точного дозирования препаратов пчелиного яда. В качестве препаратов используются мази и кремы, содержащие пчелиный яд или его компоненты (крем «Тенториум» и др.). Показания к назначению те же, что и для электрофореза. Продолжительность процедуры 5-10 минут, на курс 10-15 процедур.

4.5 Апимассаж с пчелиным ядом

Метод основан на втирании в кожу крема «Тенториум», содержащего пчелиный яд, с помощью массажа. Кроме действия самого пчелиного яда, положительный эффект дает массаж. Используются такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Посредством массажа увеличивается приток крови к пораженному органу, расслабляется мускулатура, что вкупе с действиями пчелиного яда дает ощутимый эффект.

Кроме этого, пчелиный яд может втираться в биологически активные точки. Широко используется самомассаж на дому пациентами после инструкций, полученных у апитерапевта.